感受性及抵抗力:
對於首次接觸的流感病毒,大人和小孩均具有相同的感受性;感染後可針對此次感染的病毒抗原產生免疫力,但是免疫力維持的期間及效力則視病毒抗原微變(Antigenic drift)的狀況及感染的次數而定。流感疫苗可提供針對疫苗株的血清免疫反應,或是個體先前已感染之相關病毒型的追加免疫作用,但對於以前曾經流行的病毒型,其免疫力常因暴露史及年齡不同而有所差異。
臨床症狀:
感染流感後主要症狀為發燒、頭痛、肌肉酸痛、疲倦、流鼻水、喉嚨痛及咳嗽等,部分患者伴有腹瀉、嘔吐等症狀。
多數患者在發病後會自行痊癒,少數患者可能出現嚴重併發症,常見併發症為肺炎、腦炎、心肌炎及其他嚴重之繼發性感染或神經系統疾病等。高危險族群包括老年人、嬰幼兒及患有心、肺、腎臟及代謝性疾病等慢性疾病患者,或免疫功能不全者等。
預防保健:
(一)衛教宣導
1.加強個人衛生習慣,勤洗手,避免接觸傳染。
2.如有出現類流感症狀(如發燒、咳嗽等),請及早就醫,以防因感染流感引起肺炎、腦炎等嚴重併發症;生病時不上班不上課,盡量在家休息,減少出入公共場所;如有外出,請記得戴上口罩,並注意咳嗽禮節,於咳嗽或打噴嚏時,以手帕或衣袖捂住口鼻,避免病毒傳播。
3.於流感流行期間,應盡量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所,減少感染流感病毒的機會。
(二)接種疫苗:
預防流感最好的方法就是施打流感疫苗,健康成年人大約可達70-90%之保護,而65歲以上老年人、嬰幼兒等高危險群尤應接受疫苗接種,以防感染流感引起之併發症。
治療照護:
感染流感病毒後,大多數患者可自行痊癒,而針對流感併發症患者之治療方法除支持性療法外,亦可給予抗病毒藥劑治療。目前用於治療流感之抗病毒藥劑,以神經胺酸酶抑制劑為主,包括Zanamivir (RelenzaTM,瑞樂沙),Oseltamivir (Tamiflu®,克流感或Eraflu®,易剋冒) 及Peramivir (Rapiacta®,瑞貝塔)等,可同時治療A及B型流感病毒,於症狀開始後48小時內投藥可達最佳療效,不需等到實驗室檢驗確診為流感才給藥,然對於症狀嚴重或有併發症等高危險群,即使超過48小時給藥仍具有效益。瑞樂沙為乾粉吸入劑型,為經口吸入呼吸道,適用於5歲以上兒童及成人,不需依體重調整劑量。克流感為口服藥,適用於1個月大以上兒童及成人,未滿13歲且體重40公斤以下兒童及腎功能不良病患使用時須調整劑量。瑞貝塔為靜脈注射劑型,適用於1個月大以上兒童及成人,兒童及腎功能不良病患使用時需調整劑量。
資料來源:衛生福利部疾病管制署
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