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衛教文章—失智海嘯來臨-失智共照中心協助您減輕照顧者壓力_南華大學生死學系社工組 張國偉助理教授

國際失智症協會(Alzheimer's Disease International, ADI)最新提出來的估計:全世界已經有超過5,500萬名失智者, 2050年推估到預期約有1.39億人左右。換句話說,大概平均每三秒就會有一人罹患失智症。根據該協會估計目前因為失智症相關衍生之醫療與生活照顧成本大約為每年一兆美元,2030年恐怕將會增加一倍之多高達二兆美元(台灣失智症協會,2023)。

世界衛生組織(WHO)正視失智症為全球人類公共衛生的優先議題。世界衛生大會(WHA)於2017年5月29日通過「2017-2025年全球失智症行動計畫」,此行動計畫希望降低失智症對個人、家庭、社會及國家的影響。提升失智者及其家庭的生活品質,同時呼籲各國政府積極提出具體國家失智症政策,更呼籲各界改變對失智症的恐懼及消極作為,應積極理解與友善包容失智者。

衛生福利部統計指出,除傳統之失智症外,尚包括阿茲海默(氏)病及神經系統退化性疾病,統計全民健保申報資料,2019年因失智症相關疾病於健保特約院所門診3次以上或曾住院之就醫人數計23.5萬人,年增1.5萬人(衛生福利部統計處,2023)。WHO全球十大死因統計中,2019年資料指出:失智症排名為第7名。依 WHO 定義之失智症範圍統計,2020年我國因血管性及未明示之失智症、阿茲海默(氏)病及神經系統退化性疾病之死亡人數為 3,180人,位居國人死因第 12 名,愈高齡者排名愈提升,65至74歲失智症死因排名第 17名,而觀察85 歲以上長者排名則提升為第8名。

衛生福利部於2020年時統計發現:我國50歲以上失智症者接受長期照顧服務個案人數,以照顧服務(含居家服務、日間照顧服務及家庭托顧服務)最多,其次依序為交通接送、喘息服務、專業服務、輔具服務及居家無障礙環境改善服務等,共服務5萬7,754人,較2019年4萬6,433人,成長約 24.4%。

為了強化失智社區照護資源,2017年起積極結合各縣市醫事、長照、社福機構(團體)等服務單位,成立失智共同照護中心及失智社區服務據點,打造符合需要的失智照護服務網絡。2020年底,設置失智共同照護中心95處,服務人數為5萬4,307人;失智社區服務據點494 處,服務失智者人數為1萬6,053人(含照顧者)。

失智共同照護中心其主要目的如下列所述:

一、協助失智者及其家庭,提供確診到失智症照護資源使用及相關專業諮詢,各縣市政府已結合醫療院所,成立失智共照中心,提供個案服務、對未確立診斷之疑似個案,協助完成就醫診斷。

二、提供失智症及照顧者於失智不同階段,提供所需長期照顧與醫療照 護服務之諮詢、協調、轉介與追蹤服務使用情形。

三、連結轉介服務、協助個案轉銜適切長照服務或其他社會資源。

四、失智照護人才培訓,失智共同照護中心可接受地方政府委託辦理失智照護人才培訓,對象包含包括長照人員、醫事人員、照顧服務員及失智據點內之服務人員等。

五、作為失智社區服務據點功能,提供疑似失智、極輕度至輕度失智者之認知功能促進、共餐及社會參與等長照預防服務,功能類同巷弄長照站等社區型學習場所;針對失智者之照顧者,提供照顧者支持團體及照顧訓練課程。

目前雲林縣內失智共同照護設置單位有:天主教若瑟醫院、成大醫院斗六分院、台大醫學雲林分院、彰化基督教醫院雲林分院、中國醫藥大學北港附設醫院等,民眾若有需求,可以多加利用。